Portage et sécurité

La sécurité est une des grosses question des (futurs) parents mais aussi de leur entourage (parfois inutilement anxiogène par méconaissance). Les risques du portage, bien que rééls sont en réalité peu nombreux, d'autant plus si on connait les bonnes pratiques pour les réduire. Est ce que la sécurité est seulement une question de bon sens ? 

Je passe beaucoup de temps en atelier à expliquer les "règles" proposées par un comité inter-école de portage qui sont très pertinentes. Je vous mets les règles en question ci-dessous. 

Le risque d'asphyxie 

L'asphyxie, qui peut être due soit au non renouvellement de l'air, soit à une mauvaise position de bébé. 

• l'asphyxie posturale ou positionnelle : c'est une forme d'asphyxie qui se produit lorsqu'une personne est dans une position qui l'empêche de correctement respirer, cela peut entrainer un décès. Cela arrive notamment lorsque le menton se retrouve collé au thorax ou que la tête penche en arrière. Dans une étude, Bergougnioux et al* ont étudié 19 cas de mort innatendue du nourisson de moins de 3 mois dans des porte bébé type écharpe. Ils en ont déduit que la suffocation due à une mauvaise position de bébé était la principale cause des décès. C'est pour cette raison que l'on recommande d'éviter la position "berceau" ou "semi-allongé" et de favoriser la position verticale. En cas de doute, il ne faut pas hésiter à vérifier que l'on peut passer deux doigts entre le menton et le thorax de bébé. 
• l'asphyxie due au mauvais renouvellement de l'air, concerne les bébés dont la tête est enfouie dans le moyen de portage et que l'air se renouvelle mal au niveau des voies respiratoires. Il est donc important de veiller à ce que la tête soit bien dégagée et que le bébé peut correctement respirer. 

Exemple de portage inadapté, il est péférable de laisser la tête libre ....

La position "berceau" ci-dessus est a proscrire en portage a cause du risque d'asphyxie posturale. 

Le risque d'asphyxie est possible pour un bébé mal installé. Les voies respiratoires doivent être dégagées et ventilées et le bébé TOUJOURS à la verticale. 

Le risque de chute en portage

Le risque de chute en portage, peut être  soit la chute du bébé de son moyen de portage, soit la chute du porteur avec le bébé attaché. 

• la chute du porteur avec un bébé en portage, cela arrive (pas de risque zéro), mais cela peut aussi arriver avec un bébé dans les bras ou dans une poussette (qui se retrouve sur la route). Pour limiter ce risque, on va être vigilent à réaliser des activités adaptées : on va donc éviter tout ce qui risque de nous faire perdre l'équilibre (activités sportives, alcolémie....)
• la chute du bébé de son moyen de portage est due a une mauvaise utilisation de ce dernier. Un noeud pas adapté à l'écharpe ou mal réalisé, un porte bébé beaucoup trop grand... Pour ce prémunir de ce risque, l'idéal est l'aprentissage, par exemple, lors d'un atelier. On peut aussi juste faire vérifier son installation auprès d'une personne compétente. 

Il est préférable de prendre en compte le risque de chute du porteur. Les substances illicites et l'alcool sont des ennemis du portage. On pratique une activité adaptée (pas de vélo, nage, planche a voile ou course à pied avec un bébé en portage).

Ici, j'ai parfaitement réalisé un noeud qui n'est pas adapté à cette écharpe. résulta, mon bébé peut tomber. C'est pour cela qu'un atelier est toujours préférable. Un noeud pas adapté à l'écharpe ou mal réalisé, ca peut vite tourner à la catastrophe. Je réserve mon atelier ICI

Ci dessous la photo d'un poupon nouveau né dans un porte bébé pour grands enfants. Rien ne tien, il y a risque de chute. Plus bas, mon fils de 5 ans dans un porte bébé trop petit pour lui, je suis obligée de le tenir pour qu'il ne chute pas. 

Le coup de chaud et l'hypothermie en portage

La troisième catégorie concerne l'hypothermie et le coup de chaud. Ici on est attentifs à la tempértaure exterieure, on vérifie que bébé est habillé en fonction de la météo (on compte les épaisseurd d'écharpes comme des épaisseurs de vetements) et correctement hydraté. On protège les extrémités (pieds, tête) du soleil ou du froid. 

• Par temps chaud, on va privilégier les moyens de portage aérés et être très attentifs à l'ombre et l'hydratation. Le porteur ayant lui aussi chaud, le risque d'hyper-thermie est faible;
• Par temps froid, on va habiller bébé normalement puis couvrir par dessus le porte bébé (ou écharpe) avec un bonnet et des chaussons puis une couverture ou un manteau de portage.

*Bergougnioux J, Madre C, Crucis-Armengaud A, et al (2015) Sudden deaths in adult-worn baby carriers: 19 cases. 174: 1665–70